16/08/2026

Standar Pelayanan

Lampiran

Nomor          : 011 Tahun 2026

Tanggal        : 03 Februari 2026

a.       Pelayanan Informasi

NoKomponenUraian
                      1                    Dasar hukum1.   Peraturan  Pemerintah  Nomor  96  Tahun  2012  tentang pelaksanaan Undang-undang Nomor 25 Tahun 2009 tentang Pelayanan Publik (Lembaran Negara Republik IndonesiaTahun 2015 Nomor 215, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 5357); 2.   Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 44 Tahun 2016 tentang Pedoman Manajemen Puskesmas; 3.   Peraturan Menteri Pendayagunaan Aparatur Negara dan Reformasi  Birokrasi  Nomor  13  Tahun  2017  tentang Pedoman Penyelenggaraan Sistem Informasi Pelayanan Publik Nasional; 4.   Peraturan Daerah Kabupaten Natuna Nomor 16 Tahun 2021  tentang  Pembentukan  dan  Susunan  Perangkat Daerah Kabupaten Natuna (Lembaran Daerah Kabupaten Natuna Tahun 2021 Nomor 16); 5.   Peraturan Bupati Natuna Nomor 21 Tahun 2024 tentang Pedoman Standar Pelayanan.
      2      Persyaratan1. Kartu JKN KIS / BPJS 2. KTP / KK 3. Suket Lahir 4. Kartu Identitas Anak 5. Kartu lainnya yang mencantumkan NIK identitas pasien
          3          Prosedur1.   Petugas menyapa sekaligus menanyakan ke pelanggan, perihal keperluan 2. Petugas  mengarahkan  pelanggan  sesuai  dengan keperluan yang diinginkan 3. Setelah mendapatkan pelayanan kesehata,petugas mempersilahkan kepada pelanggan untuk mengisi SKM dan Saran atau masukan yang telah disiapkan. 4.   Petugas dengan ramah mengucapkan terima kasih atas kedatangan di Puskesmas Midai
4WaktuMengkondisikan dengan keperluan pelanggan
5Biaya / Tarif
  6  ProdukPelayanan  kepada  Pelanggan  yang  ingin  mendapatkan pelayanan kesehatan di UPTD Puskesmas Midai
  7  Pengelola Pengaduan1.    Saran dan Masukan 2.    Survei Kepuasan Masyarakat 3.    Kontak Puskesmas Midai ke nomor : 0813-5098-4488
No Komponen Uraian           1         Dasar hukum 1.   Peraturan   Pemerintah   Nomor   96   Tahun   2012   tentang pelaksanaan Undang-undang Nomor 25 Tahun 2009 tentang Pelayanan       Publik       (Lembaran       Negara       Republik IndonesiaTahun  2015  Nomor  215,  Tambahan  Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 5357); 2.   Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 44 Tahun 2016 tentang Pedoman Manajemen Puskesmas; 3.   Peraturan  Menteri  Pendayagunaan  Aparatur  Negara  dan Reformasi Birokrasi Nomor 13 Tahun 2017 tentang Pedoman    

b.       Pelayanan Pendaftaran dan Rekam Medis

    Penyelenggaraan    Sistem    Informasi    Pelayanan    Publik Nasional; 4.   Peraturan Daerah Kabupaten Natuna Nomor 16 Tahun 2021 tentang Pembentukan dan Susunan Perangkat Daerah Kabupaten Natuna (Lembaran Daerah Kabupaten Natuna Tahun 2021 Nomor 16); 5.   Peraturan  Bupati  Natuna  Nomor  21  Tahun  2024  tentang Pedoman Standar Pelayanan.       2       Persyaratan 1.   Kartu JKN KIS / BPJS 2.   KTP / KK 3.   Suket Lahir 4.   Kartu Identitas Anak 5.   Kartu lainnya yang mencantumkan NIK identitas pasien         3         Prosedur 1. Petugas mempersilahkan pasien mengambil nomor antrian 2. Petugas melakukan pendaftaran sesuai nomor antrian 3. Petugas pendaftaran mencatat identitas pasien pada buku register pendaftaran 4. Petugas pendaftaran mengambil family folder    sesuai nomor kartu kunjungan 5. Petugas pendaftaran mengambil rekam medik pada family folder sesuai identitas pasien yang berobat 4 Waktu 1-5 menit   5   Biaya / Tarif Sesuai dengan Perbup Nomor 15 Tahun 2023 tentang Pajak Daerah dan Retribusi Daerah 6 Produk Pelayanan pendaftaran rawat jalan   7 Pengelola   Kontak Puskesmas Midai ke nomor : 0813-5098-4488    

Pengaduan

c.    Pelayanan Kesehatan Poli Umum

NoKomponenUraian
                    1                  Dasar hukum1.   Peraturan   Pemerintah   Nomor   96   Tahun   2012   tentang pelaksanaan Undang-undang Nomor 25 Tahun 2009 tentang Pelayanan       Publik       (Lembaran       Negara       Republik IndonesiaTahun  2015  Nomor  215,  Tambahan  Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 5357); 2.   Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 44 Tahun 2016 tentang Pedoman Manajemen Puskesmas; 3.  Peraturan Menteri Pendayagunaan Aparatur Negara dan Reformasi Birokrasi Nomor 13 Tahun 2017 tentang Pedoman Penyelenggaraan  Sistem  Informasi  Pelayanan  Publik Nasional; 4.   Peraturan Daerah Kabupaten Natuna Nomor 16 Tahun 2021 tentang Pembentukan dan Susunan Perangkat Daerah Kabupaten Natuna (Lembaran Daerah Kabupaten Natuna Tahun 2021 Nomor 16); 5.   Peraturan  Bupati  Natuna  Nomor  21  Tahun  2024  tentang Pedoman Standar Pelayanan.
        2        Persyaratan1.   Kartu JKN KIS / BPJS 2.   KTP / KK 3.   Suket Lahir 4.   Kartu Identitas Anak 5.   Kartu lainnya yang mencantumkan NIK identitas pasien 6.   Pasien sudah terdaftar di loket pendaftaran dan memiliki rekam medis
              3              Prosedur1)   Pasien menunggu di ruang tunggu Pelayanan Rawat Jalan 2)   Petugas memanggil pasien 3)   Petugas melakukankajian awal pemeriksaan Tekanan darah, Tinggi Badan, Berat Badan , suhu, lingkar perut 4)   Petugas melakukan pemeriksaan anamnesa awal 5)   Petugas    melakukan    anamnesa    lanjut,    diagnose    dan menentukan tindakan / therapy 6)   Petugas merujuk pasien bila diperlukan 7)   Petugas memberik KIE dan resep obat  untuk diambil di apotek 8)   Pasien pulang
      4      Waktu1.   Pelayanan medik umum rawat jalan tingkat pertama : 10 menit/pasien 2.   Pelayanan  spesialistik  rawat  jalan  tingkat  pertama  :18 menit/pasien 3.   Melayani konsultasi dari dalam : 12 menit/pasien 4.   Menguji Kesehatan individu : 12 menit/kasus
  5  Biaya / TarifSesuai dengan Perbup Nomor 29 Tahun 2022 tentang Retribusi Daerah
      6      Produk1.   Resep 2.   Rujukan Internal 3.   Rujukan Eksternal 4.   Surat Keterangan Sehat 5.   Surat Keterangan Sakit / berobat 6.   Kie
  7Pengelola PengaduanKontak Puskesmas Midai ke nomor : 0813-5098-4488

d.   Pelayanan Kesehatan Gigi dan Mulut

NoKomponenUraian
                      1                    Dasar hukum1.   Peraturan  Pemerintah  Nomor  96  Tahun  2012  tentang pelaksanaan Undang-undang Nomor 25 Tahun 2009 tentang Pelayanan Publik (Lembaran Negara Republik IndonesiaTahun 2015 Nomor 215, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 5357); 2.   Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 44 Tahun 2016 tentang Pedoman Manajemen Puskesmas; 3.   Peraturan Menteri Pendayagunaan Aparatur Negara dan Reformasi Birokrasi Nomor 13 Tahun 2017 tentang Pedoman Penyelenggaraan Sistem Informasi Pelayanan Publik Nasional; 4.   Peraturan Daerah Kabupaten Natuna Nomor 16 Tahun 2021 tentang Pembentukan dan Susunan Perangkat Daerah Kabupaten Natuna (Lembaran Daerah Kabupaten Natuna Tahun 2021 Nomor 16); 5.   Peraturan Bupati Natuna Nomor 21 Tahun 2024 tentang Pedoman Standar Pelayanan.
      2      Persyaratan1.    Kartu JKN KIS / BPJS 2.    KTP / KK 3.    Kartu lainnya yang mencantumkan NIK identitas pasien 4.    Pasien sudah terdaftar diloket pendaftaran dan memiliki rekam medis 5.    Buku KIA bagi yang sudah memiliki
                  3                  Prosedur1.   Pasien  antri  di  Poli  Gigi  dan  dipanggil  sesuaidengan antrian Pasien mendapatkan pelayanan Kesehatan Gigi dan Mulut sesuai jenis pelayanan 2.   Dilakukan Pengkajian dan Pemeriksaan penunjang Pada pasien 3.  Pasien mendapatkan penjelasan hasil pengkajian dan pemeriksaan kemudian melakukan konseling 4.   Pasien mendapatkan tindakan medis dan inform consent sesuai indikasi 5.   Dilakukan rujukan internal dan eksternal sesuai indikasi 6.   Pasien mendapatkan terapi sesuai indikasi 7.   Pasien   mendapatkan   berkas   hasil   pemeriksaan   dan tindakan 8.   Petugas Melakukan Pendokumentasian hasil pemeriksaan
4WaktuSesuai jenis pelayanan yang di perlukan
  5  Biaya / TarifSesuai dengan Perbup Nomor 15 Tahun 2023 tentang Pajak Daerah dan Retribusi Daerah
6Produk 
  7Pengelola PengaduanKontak Puskesmas Midai ke nomor : 0813-5098-4488

e.   Pelayanan Kesehatan KIA & KB

NoKomponenUraian
        1      Dasar hukum1.   Peraturan  Pemerintah  Nomor  96  Tahun  2012  tentang pelaksanaan Undang-undang Nomor 25 Tahun 2009 tentang Pelayanan Publik (Lembaran Negara Republik IndonesiaTahun 2015 Nomor 215, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 5357); 2.   Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 44    Tahun    2016    tentang     Pedoman    Manajemen
  Puskesmas; 3.   Peraturan Menteri Pendayagunaan Aparatur Negara dan Reformasi Birokrasi Nomor 13 Tahun 2017 tentang Pedoman Penyelenggaraan Sistem Informasi Pelayanan Publik Nasional; 4.   Peraturan Daerah Kabupaten Natuna Nomor 16 Tahun 2021  tentang  Pembentukan  dan  Susunan  Perangkat Daerah Kabupaten Natuna (Lembaran Daerah Kabupaten Natuna Tahun 2021 Nomor 16); 5.   Peraturan Bupati Natuna Nomor 21 Tahun 2024 tentang Pedoman Standar Pelayanan.
      2      Persyaratan1.    Kartu JKN KIS / BPJS 2.    KTP  /  KK  Kartu  lainnya  yang  mencantumkan  NIK identitas pasien 3.    Pasien sudah terdaftar diloket pendaftaran dan memiliki rekam medis 4.    Buku KIA bagi yang sudah memiliki
                3                Prosedur1.   Pasien antri di Poli KIA / KB dan dipanggil sesuaidengan antrian Pasien mendapatkan pelayanan KIA/ KB sesuai jenis pelayanan 2.   Dilakukan Pengkajian dan Pemeriksaan penunjangPada pasien 3. Pasien mendapatkan penjelasan hasil pengkajiandan pemeriksaan kemudian melakukan konseling 4.   Pasien mendapatkan tindakan medis dan informconsent sesuai indikasi 5.   Dilakukan rujukan internal dan eksternal sesuai indikasi 6.   Pasien mendapatkan terapi sesuai indikasi 7.   Pasien mendapatkan berkas hasil pemeriksaan 8.   Petugas Melakukan Pendokumentasian hasil pemeriksaan
4WaktuSesuai jenis pelayanan yang di perlukan
  5  Biaya / TarifSesuai dengan Perbup Nomor 15 Tahun 2023 tentang Pajak Daerah dan Retribusi Daerah
                  6                  Produk1.   Pemeriksaan Anti Natal Care pada ibu hamil (60 Menit) 2.   Pemeriksaan nifas (20 Menit) 3.   Pemeriksaan Neonatus (15 Menit) 4.   Pelayan   pra   rujukan   untuk   ibu   hamil,bersalin,nifas, neonatal dengan komplikasi (30 Menit) 5.   MTBS / MTBM (20 Menit ) 6.   Pemeriksaan IVA (15 menit) 7.   Pemeriksaan Payudara ( 15 menit ) 8.   Pemeriksaan Kespro / IMS (15 menit) 9.   Pemeriksaan / skrening Calon Pengantin (30 Menit) 10. Pemasangan IUD/ Implant ( 30 menit ) 11. Pelepasan IUD/ Implant (30 Menit) 12. Suntik KB (15 Menit) 13. Pil KB ( 10 Menit )
  7Pengelola PengaduanKontak Puskesmas Midai ke nomor : 0813-5098-4488

f.    Pelayanan Laboratorium

NoKomponenUraian
                    1                  Dasar hukum1.   Peraturan  Pemerintah  Nomor  96  Tahun  2012  tentang pelaksanaan Undang-undang Nomor 25 Tahun 2009 tentang Pelayanan Publik (Lembaran Negara Republik IndonesiaTahun 2015 Nomor 215, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 5357); 2.   Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 44 Tahun 2016 tentang Pedoman Manajemen Puskesmas; 3.  Peraturan Menteri Pendayagunaan Aparatur Negara dan Reformasi Birokrasi Nomor 13 Tahun 2017 tentang Pedoman Penyelenggaraan Sistem Informasi Pelayanan Publik Nasional; 4.   Peraturan Daerah Kabupaten Natuna Nomor 16 Tahun 2021 tentang Pembentukan dan Susunan Perangkat Daerah Kabupaten Natuna (Lembaran Daerah Kabupaten Natuna Tahun 2021 Nomor 16); 5.   Peraturan Bupati Natuna Nomor 21 Tahun 2024 tentang Pedoman Standar Pelayanan.
      2      Persyaratan1.    Kartu JKN KIS / BPJS 2.    KTP / KK 3.    Kartu lainnya yang mencantumkan NIK identitas pasien 4.    Pasien sudah terdaftar diloket pendaftaran dan memiliki rekam medis 5.    Buku KIA bagi yang sudah memiliki
                            3                            Prosedur1. Pasien mengambil nomor antrian laboratorium setelah mendapatkan  formulir  permintaan  pemeriksaan laboratorium dari ruang pemeriksaan 2.   Pasien menunggu di ruang tunggu 3.   Petugas  memanggil  pasien  sesuai  dengan  nomor  urut antrian laboratorium 4.   Petugas  menanyakan identitas pasien  dan mencocokkan dengan data di formulir pemeriksaan laboratorium 5.   Petugas meminta pasien untuk tanda tangan sebagai bukti persetujuan pengambilan sampel di formulir permintaan pemeriksaan laboratorium 6.   Petugas melakukan tindakan pengambilan sampel sesuai dengan permintaan pemeriksaan laboratorium dan setelah selesai pasien diminta untuk menunggu diruang tunggu 7.   Petugas melakukan pemeriksaan laboratorium 8. Petugas memasukan hasil laboratorium ke aplikasi laboratorium dan mencetaknya 9. Petugas memanggil pasien untuk memberikan hasil pemeriksaan laboratorium 10. Petugas  meminta  tanda  tangan  pasien  sebagai  bukti bahwa hasil laboratorium sudah diberikan 11.  Petugas    meminta    pasien    untuk    kembali    ke    ruang pemeriksaan yang merujuk
4WaktuSesuai jenis pelayanan yang di perlukan
  5  Biaya / TarifSesuai dengan Perbup Nomor 15 Tahun 2023 tentang Pajak Daerah dan Retribusi Daerah
6ProdukFormulir hasil pemeriksaan laboratorium
  7Pengelola PengaduanKontak Puskesmas Midai ke nomor : 0813-5098-4488

g.   Pelayanan Imunisasi

NoKomponenUraian
                      1                    Dasar hukum1.   Peraturan Pemerintah  Nomor  96 Tahun  2012  tentang pelaksanaan Undang-undang Nomor 25 Tahun 2009 tentang Pelayanan Publik (Lembaran Negara Republik IndonesiaTahun 2015 Nomor 215, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 5357); 2.   Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 44    Tahun    2016    tentang    Pedoman    Manajemen Puskesmas; 3.   Peraturan Menteri Pendayagunaan Aparatur Negara dan Reformasi Birokrasi Nomor 13 Tahun 2017 tentang Pedoman Penyelenggaraan Sistem Informasi Pelayanan Publik Nasional; 4.   Peraturan Daerah Kabupaten Natuna Nomor 16 Tahun 2021  tentang  Pembentukan  dan  Susunan  Perangkat Daerah Kabupaten Natuna (Lembaran Daerah Kabupaten Natuna Tahun 2021 Nomor 16); 5.   Peraturan Bupati Natuna Nomor 21 Tahun 2024 tentang Pedoman Standar Pelayanan.
      2      Persyaratan1.    Kartu JKN KIS / BPJS 2.    KTP / KK 3.    Kartu lainnya yang mencantumkan NIK identitas pasien 4.    Pasien sudah terdaftar diloket pendaftaran dan memiliki rekam medis 5.    Buku KIA bagi yang sudah memiliki
                3                Prosedur1.   Pasien antri di Poli KIA untuk dilakukan Pengukuran BB, TB, lingkar perut dan suhu 2.   Dilakukan Pengkajian Pada pasien di Ruang Imunisasi 3.   Keluarga mendapatkan penjelasan hasil pengkajian dan pemeriksaan kemudian melakukan KIE sebelum dilakukan imunisasi 4.   Pasien mendapatkan imunisasi 5.   Keluarga pasien mendapat KIE pasca imunisasi dan kapan harus kembali 6.   Dilakukan rujukan internal jika diperlukan 7.   Pasien mendapatkan resep jika diperlukam 8. Petugas     Melakukan     Pendokumentasian     hasil pemeriksaan pada buku KIA dan rekam medis
4WaktuSesuai jenis pelayanan yang di perlukan
  5  Biaya / TarifSesuai dengan Perbup Nomor 15 Tahun 2023 tentang Pajak Daerah dan Retribusi Daerah
          6          Produk1.   Imunisasi BCG (5 – 10 Menit) 2.   Imunisasi Polio tetes (5 – 10 Menit) 3.   Imunisasi DPT-HB-Hib (5 – 10 Menit) 4.   Imunisasi PCV (5 – 10 Menit) 5.   Imunisasi IPV (5 – 10 Menit) 6.   Imunisasi MR (5 – 10 Menit) 7.   Imunisasi Td (5 – 10 Menit) 8.   Imunisasi TT(Calon Pengantin)(5 – 10 Menit)
  7Pengelola PengaduanKontak Puskesmas Midai ke nomor : 0813-5098-4488

h.   Konseling Terpadu

NoKomponenUraian
                      1                    Dasar hukum1.   Peraturan  Pemerintah  Nomor  96  Tahun  2012  tentang pelaksanaan Undang-undang Nomor 25 Tahun 2009 tentang Pelayanan Publik (Lembaran Negara Republik IndonesiaTahun 2015 Nomor 215, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 5357); 2.   Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 44 Tahun 2016 tentang Pedoman Manajemen Puskesmas; 3.   Peraturan Menteri Pendayagunaan Aparatur Negara dan Reformasi Birokrasi Nomor 13 Tahun 2017 tentang Pedoman Penyelenggaraan Sistem Informasi Pelayanan Publik Nasional; 4.   Peraturan Daerah Kabupaten Natuna Nomor 16 Tahun 2021 tentang Pembentukan dan Susunan Perangkat Daerah Kabupaten Natuna (Lembaran Daerah Kabupaten Natuna Tahun 2021 Nomor 16); 5.   Peraturan Bupati Natuna Nomor 21 Tahun 2024 tentang Pedoman Standar Pelayanan.
      2      Persyaratan1.    Kartu JKN KIS / BPJS 2.    KTP / KK 3.    Kartu lainnya yang mencantumkan NIK identitas pasien 4.    Pasien sudah terdaftar diloket pendaftaran dan memiliki rekam medis 5.    Buku KIA bagi yang sudah memiliki
      3      Prosedur1.   Pasien antri di Poli Konseling Terpadu untuk dilakukan Pengukuran BB, TB, lingkar perut dan suhu 2.   Pasien dipanggil berdasarkan antrian 3.   Pasien dipersilahkan untuk masuk dan duduk didepan meja
4WaktuSesuai jenis pelayanan yang di perlukan
  5  Biaya / TarifSesuai dengan Perbup Nomor 15 Tahun 2023 tentang Pajak Daerah dan Retribusi Daerah
          6          Produk1.   Imunisasi BCG (5 – 10 Menit) 2.   Imunisasi Polio tetes (5 – 10 Menit) 3.   Imunisasi DPT-HB-Hib (5 – 10 Menit) 4.   Imunisasi PCV (5 – 10 Menit) 5.   Imunisasi IPV (5 – 10 Menit) 6.   Imunisasi MR (5 – 10 Menit) 7.   Imunisasi Td (5 – 10 Menit) 8.   Imunisasi TT(Calon Pengantin)(5 – 10 Menit)
  7Pengelola PengaduanKontak Puskesmas Midai ke nomor : 0813-5098-4488

i.     Persalinan

NoKomponenUraian
                      1                    Dasar hukum1.   Peraturan  Pemerintah  Nomor  96  Tahun  2012  tentang pelaksanaan Undang-undang Nomor 25 Tahun 2009 tentang Pelayanan Publik (Lembaran Negara Republik IndonesiaTahun 2015 Nomor 215, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 5357); 2.   Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 44 Tahun 2016 tentang Pedoman Manajemen Puskesmas; 3.   Peraturan Menteri Pendayagunaan Aparatur Negara dan Reformasi Birokrasi Nomor 13 Tahun 2017 tentang Pedoman Penyelenggaraan Sistem Informasi Pelayanan Publik Nasional; 4.   Peraturan Daerah Kabupaten Natuna Nomor 16 Tahun 2021 tentang Pembentukan dan Susunan Perangkat Daerah Kabupaten Natuna (Lembaran Daerah Kabupaten Natuna Tahun 2021 Nomor 16); 5.   Peraturan Bupati Natuna Nomor 21 Tahun 2024 tentang Pedoman Standar Pelayanan.
      2      Persyaratan1.    Kartu JKN KIS / BPJS 2.    KTP / KK 3.    Kartu lainnya yang mencantumkan NIK identitas pasien 4.    Pasien sudah terdaftar diloket pendaftaran dan memiliki rekam medis 5.    Buku KIA bagi yang sudah memiliki
                    3                    Prosedur1.   Pasien datang ke Ruang bersalin 2.   Petugas menanyakan dan melihat buku KIA 3.   Petugas memastikan identitas pasien 4.   Petugas melakukan anamnesis 5.   Petugas     mengarahkan     pasien     untuk     BAK     dan membersihkan daerah sekitar kemaluan 6.   Petugas  melakukan  pengukuran  vital  sign,palpasi,VT, Lab.sederhana 7.   Petugas     melakukan     pemeriksaan/tindakan      sesuai prosedur/ SOP Asuhan persalinan Normal/ 8.   Tindakan Pra Rujukan kebidanan (Kasus Gadar) 9.   Petugas    memfasilitasi    persetujuan    tindakan    medis (Infomed consen) 10. Petugas  memberikan  terapi/tindak  lanjut  yang  sesuai dengan kolaborasi dokter jaga 11. Melakukan pemantauan sesuai kasus
        4        Waktu1.   Pemeriksaan awal Sesuai kasus (15 menit) 2.   Asuhan persalinan 3.   Persalinan Normal 60 – 90 menit 4.   Persalinan dengan penyulit 60 – 120 menit 5.   Pemantauan masa nifas 6-24 jam 6.   Pra Rujukan kasus Gadar 60 – 120 menit 7.   Pelayanan bersalin 24 Jam
  5  Biaya / TarifSesuai dengan Perbup Nomor 15 Tahun 2023 tentang Pajak Daerah dan Retribusi Daerah
      6      Produk1.   Pemeriksaan Anti Natal Care pada ibu hamil (60 Menit) 2.   Pemeriksaan nifas (20 Menit) 3.   Pemeriksaan Neonatus (15 Menit) 4.   Pelayan   pra   rujukan   untuk   ibu   hamil,bersalin,nifas, neonatal dengan komplikasi (30 Menit)
  5.   MTBS / MTBM (20 Menit ) 6.   Pemeriksaan IVA (15 menit) 7.   Pemeriksaan Payudara ( 15 menit ) 8.   Pemeriksaan Kespro / IMS (15 menit) 9.   Pemeriksaan / skrening Calon Pengantin (30 Menit) 10. Pemasangan IUD/ Implant ( 30 menit ) 11. Pelepasan IUD/ Implant (30 Menit) 12. Suntik KB (15 Menit) 13. Pil KB ( 10 Menit )
  7Pengelola PengaduanKontak Puskesmas Midai ke nomor : 0813-5098-4488

j.     Pelayanan Farmasi

NoKomponenUraian
                      1                    Dasar hukum1.   Peraturan  Pemerintah  Nomor  96  Tahun  2012  tentang pelaksanaan Undang-undang Nomor 25 Tahun 2009 tentang Pelayanan Publik (Lembaran Negara Republik IndonesiaTahun 2015 Nomor 215, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 5357); 2.   Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 44 Tahun 2016 tentang Pedoman Manajemen Puskesmas; 3.   Peraturan Menteri Pendayagunaan Aparatur Negara dan Reformasi Birokrasi Nomor 13 Tahun 2017 tentang Pedoman Penyelenggaraan Sistem Informasi Pelayanan Publik Nasional; 4.   Peraturan Daerah Kabupaten Natuna Nomor 16 Tahun 2021 tentang Pembentukan dan Susunan Perangkat Daerah Kabupaten Natuna (Lembaran Daerah Kabupaten Natuna Tahun 2021 Nomor 16); 5.   Peraturan Bupati Natuna Nomor 21 Tahun 2024 tentang Pedoman Standar Pelayanan.
    2    Persyaratan1.    Resep 2.        Nomor Antrian Resep 3.    Catatan Pengobatan Pasien (Khusus pasien kronik, dan HIV)
                      3                      Prosedur1.   Pasien memasukan lembar resep ke dalam kotak resep 2.   Petugas memberikan nomor resep di pojok kanan atas resep 3. Petugas  melakukan  skrining  resep(administrative, farmasetik, dan klinis) 4.   Petugas menyiapkan obat berdasarkan resep 5.   Petugas melakukan pengecekan kelengkapan obat dan jumlahnya 6.   Petugas memanggil pasien sesuai nomor antrian resep 7. Petugas mengecek kesesuaian identitas pasien dan meminta nomor antrian yang dibawa pasien untuk di arsip dengan resep 8.  Petugas menyerahkan obat disertai kie informasi obat (indikasi, dosis, cara minum, jadwal minum, efek samping dan penyimpanan obat) 9.   Pasien melakukan tanda tangan bukti penerimaan obat di balik resep 10. Petugas melakukan ceklist di balik resep
  4  Waktu1.   Pelayanan Resep obat non racikan : 10 menit/pasien 2.   Pelayanan Resep obat racikan : 15 menit/pasien
  3.   Pelayanan Resep obat racikan TB : 30 menit/pasien 4.   Melayani konseling obat: 10 menit/pasien
  5  Biaya / TarifSesuai dengan Perbup Nomor 15 Tahun 2023 tentang Pajak Daerah dan Retribusi Daerah
6ProdukObat
  7Pengelola PengaduanKontak Puskesmas Midai ke nomor : 0813-5098-4488

k.    Pelayanan Gawat Darurat

NoKomponenUraian
                      1                    Dasar hukum1.   Peraturan  Pemerintah  Nomor  96  Tahun  2012  tentang pelaksanaan  Undang-undang  Nomor  25  Tahun  2009 tentang  Pelayanan  Publik  (Lembaran  Negara  Republik IndonesiaTahun 2015 Nomor 215, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 5357); 2.   Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 44 Tahun 2016 tentang Pedoman Manajemen Puskesmas; 3.   Peraturan Menteri Pendayagunaan Aparatur Negara dan Reformasi  Birokrasi  Nomor  13  Tahun  2017  tentang Pedoman Penyelenggaraan Sistem Informasi Pelayanan Publik Nasional; 4.   Peraturan Daerah Kabupaten Natuna Nomor 16 Tahun 2021  tentang  Pembentukan  dan  Susunan  Perangkat Daerah Kabupaten Natuna (Lembaran Daerah Kabupaten Natuna Tahun 2021 Nomor 16); 5.   Peraturan Bupati Natuna Nomor 21 Tahun 2024 tentang Pedoman Standar Pelayanan.
        2        Persyaratan1.    Kartu JKN KIS / BPJS 2.    KTP / KK 3.    Suket Lahir 4.    Kartu Identitas Anak 5.    Kartu lainnya yang mencantumkan NIK identitas pasien 6.    Pasien sudah terdaftar di loket pendaftaran dan memiliki rekam medis
          3          Prosedur1.   Pasien menunggu di ruang Tindakan 2.   Dilakukan tindakan medis sesuai keluhan 3.   Pemeriksaan Penunjang bila diperlukan 4.   Penyerahan Resep oleh petugas 5.   Penyelesaian    administrasi    dikasir    (bagi    kunjungan Umum) 6.   Pengambilan obat 7.   Pasien pulang / dirujuk
4WaktuLama tindakan disesuaikan dengan kondisi pasien
  5  Biaya / TarifSesuai dengan Perbup Nomor 15 Tahun 2023 tentang Pajak Daerah dan Retribusi Daerah
  6  Produk1.   Tindakan tidak gawat dan tidak darurat 2.   Pertolongan gawat darurat
  7Pengelola PengaduanKontak Puskesmas Midai ke nomor : 0813-5098-4488

l.     Pelayanan Rawat Inap

NoKomponenUraian
                    1                  Dasar hukum1.   Peraturan   Pemerintah   Nomor   96   Tahun   2012   tentang pelaksanaan Undang-undang Nomor 25 Tahun 2009 tentang Pelayanan Publik (Lembaran Negara Republik IndonesiaTahun  2015  Nomor  215,  Tambahan  Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 5357); 2.   Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 44 Tahun 2016 tentang Pedoman Manajemen Puskesmas; 3.   Peraturan  Menteri  Pendayagunaan  Aparatur  Negara  dan Reformasi Birokrasi Nomor 13 Tahun 2017 tentang  Pedoman Penyelenggaraan Sistem Informasi Pelayanan Publik Nasional; 4.   Peraturan Daerah Kabupaten Natuna Nomor 16 Tahun 2021 tentang Pembentukan dan Susunan Perangkat Daerah Kabupaten  Natuna  (Lembaran  Daerah  Kabupaten  Natuna Tahun 2021 Nomor 16); 5.   Peraturan  Bupati  Natuna  Nomor  21  Tahun  2024  tentang Pedoman Standar Pelayanan.
        2        Persyaratan1.    Kartu JKN KIS / BPJS 2.    KTP / KK 3.    Suket Lahir 4.    Kartu Identitas Anak 5.    Kartu lainnya yang mencantumkan NIK identitas pasien 6.    Pasien sudah terdaftar di loket pendaftaran dan memiliki rekam medis
                  3                  Prosedur1.   Petugas menerima pasien dari ruangan gawat darurat atau melalui ruangan poli umum 2.   Petugas   memberikan   dan   menjelaskan   inform   consent kepada pasien atau keluarga pasien. Jika setuju dan ditandatangani, maka pasien tsb di lanjutkan dengan tindakan di pelayanan rawat inap. 3.   Pasien dilakukan pemeriksaan laboratorium dan konsultasi gizi ( jika diperlukan) 4.   Penyelesaian administrasi dikasir (bagi kunjungan Umum) 5.   Petugas  menginformasikan  untuk  pengambilan  obat  di Apotek 6.   Petugas menginformasikan ke pasien atau keluarga apakah diperbolehkan untuk pulang jika kondisi telah membaik. 7.   Petugas  merujuk  ke  faskes  diatasnya  jika  kondisi  tidak memungkinkan untuk dilanjutkan pelayanan di Puskesmas
4WaktuLama tindakan disesuaikan dengan kondisi pasien
  5  Biaya / TarifSesuai dengan Perbup Nomor 15 Tahun 2023 tentang Pajak Daerah dan Retribusi Daerah
6ProdukPelayanan Rawat Inap
  7Pengelola PengaduanKontak Puskesmas Midai ke nomor : 0813-5098-4488

m.  Pelayanan Ambulance Roda Empat dan Puskel Laut

  No  Komponen  Uraian
                    1                  Dasar hukum1.   Peraturan   Pemerintah   Nomor   96   Tahun   2012   tentang pelaksanaan Undang-undang Nomor 25 Tahun 2009 tentang Pelayanan      Publik      (Lembaran      Negara      Republik IndonesiaTahun  2015  Nomor  215,  Tambahan  Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 5357); 2.   Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 44 Tahun 2016 tentang Pedoman Manajemen Puskesmas; 3.  Peraturan Menteri Pendayagunaan Aparatur Negara dan Reformasi Birokrasi Nomor 13 Tahun 2017 tentang Pedoman Penyelenggaraan Sistem Informasi Pelayanan Publik Nasional; 4.   Peraturan Daerah Kabupaten Natuna Nomor 16 Tahun 2021 tentang Pembentukan dan Susunan Perangkat Daerah Kabupaten Natuna (Lembaran Daerah Kabupaten Natuna Tahun 2021 Nomor 16); 5.   Peraturan  Bupati  Natuna  Nomor  21  Tahun  2024  tentang Pedoman Standar Pelayanan.
        2        Persyaratan1.    Kartu JKN KIS / BPJS 2.    KTP / KK 3.    Suket Lahir 4.    Kartu Identitas Anak 5.    Kartu lainnya yang mencantumkan NIK identitas pasien 6.    Pasien sudah terdaftar di loket pendaftaran dan memiliki rekam medis
                              3                              Prosedur1.   Petugas  UGD  menyatakan  pasien  perlu  rujukan  atas petunjuk dari dokter penanggung jawab 2.   Petugas   UGD   menjelaskan   dan   meminta   persetujuan keluarga pasien untuk dirujuk 3.   Keluarga pasien setuju 4.   Petugas UGD mendaftarkan rujukan  pasien dalam Sistem Rujukan Terintegrasi (menghubungi Rumah Sakit yang dituju terkait kesiapan penerimaan rujukan) 5.   Dalam Sistem Rujukan Terintegrasi, Rumah Sakit yang dituju menyetujui dan siap menerima pasien rujukan 6.   Petugas UGD membuat surat rujukan 7.   Bagi  pasien  umum,  petugas  UGD  membuat  rincian  biaya pasien pulang dan biaya penggunaan ambulans (untuk pasien yang sudah diberikan terapi atau tindakan, bagi yang tidak mendapatkan terapi/tindakan cukup membayar ambulans saja) 8. Keluarga pasien membayar di Loket Pembayaran dan menerima kwitansi (bagi pasien umum), dan menerima surat rujukan 9.   Petugas UGD mempersiapkan kesiapan pasien dan petugas yang lain segera menghubungi sopir ambulans 10. Petugas UGD mendampingi dan mengantarkan pasien ke tempat tujuan dengan ambulans/puskel laut. Setelah selesai mengantarkan dan kembali ke Puskesmas, petugas menulis laporan kegiatan pada buku kegiatan.
4WaktuMengkondisikan kondisi alam/cuaca
  5  Biaya / TarifSesuai dengan Perbup Nomor 15 Tahun 2023 tentang Pajak Daerah dan Retribusi Daerah
  6  ProdukLayanan Rujukan Pasien dari Puskesmas ke Dermaga wilayah RS tujuan Rujukan
  7  Pengelola PengaduanKontak Puskesmas Midai ke nomor : 0813-5098-4488 Driver Ambulance Roda 4 : 0823-8767-2113 Juru Mudi Puskel Laut : 0822-2924-4889

a.        Pelayanan Konsultasi Kesehatan Lingkungan

  No  Komponen  Uraian
1PersyaratanRujukan internal dari unit layanan terkait
2Sistem, Mekanisme dan Prosedur1.  Petugas menerima rujukan internal dari unit pelayanan lain terkait penyakit berbasis lingkungan 2. Petugas      memberi      salam     dan memperkenalkan diri 3.  Petugas melakukan identifikasi pasien 4.  Petugas melakukan wawancara kepada pasien dengan menggunakan daftar pertanyaan sesuai dengan penyakit yang diderita pasien 5. Petugas         menyampaikan         hasil wawancara dan dilanjutkan memberikan KIE 6. Petugas  membuat jawaban  rujukan internal untuk dibawa pasien ke unit pengirim rujukan 7.  Jika    diperlukan     kunjungan    rumah petugas membuat kesepakatan untuk melakukan observasi dan intervensi sarana sanitasi, lingkungan dan perilaku anggota keluarga 8. Jika tidak perlu melakukan kunjungan rumah petugas melakukan pencatatan dan pelaporan
3Jangka Waktu15  menit
4Biaya / TarifUmum : Sesuai Perda Kota Denpasar Nomor 25 tahun 2011 JKN  : Permenkes Nomor 4 tahun 2017
5Produk PelayananKonsultasi Kesehatan lingkungan
6Penanganan Pengaduan, Saran, dan Masukan1.  Kotak Saran 2.  Petugas di Meja Informasi 3.  Email : puskesmasmidai@gmail.com 4.  Telpon : – 5.  WA 081276127070
7Dasar Hukum1.  Undang Undang Nomor  36 tahun 2009 tentang Kesehatan 2.  Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 43 tahun 2019 tentang Pusat Kesehatan Masyarakat 3.  Keputusan  Menteri  Kesehatan       No 1428/MENKES/SK/12/2006 tentang Pedoman penyelenggaraan kesehatan lingkungan Puskesmas
8Sarana/prasarana dan fasilitas1. Meja 2.  Kursi 3.  Kertas 4.  Bolpoint 5.  Kaporit
9Kompetensi PelaksanaSanitarian   dengan   pendidikan   minimal  D3 Kesehatan Lingkungan
10PengawasanTim Mutu, PJ UKP, Kepala Puskesmas
11Jumlah Pelaksana1 orang
12JaminanMaklumat Pelayanan
13Jaminan keamanan dan keselamatan pelayananMaklumat Pelayanan
14Evaluasi Kinerja Pelaksana1. Mini Lokakarya bulanan 2.  Evaluasi kinerja tiap 6 bulan

Ditetapkan di : Midai, Tanggal : 03 Februari 2026

Kepala Puskesmas

Katarina